為什么會出現(xiàn)子宮性不孕？這是許多不孕患者的疑問，襄陽第三人民婦科醫(yī)院專家就此作出了解析，第三人民專家指出：造成子宮異常性不孕的原因很多，主要為子宮畸形，子宮發(fā)育不良，子宮內膜炎，子宮肌瘤，子宮內膜息肉，子宮位置異常，子宮內膜功能不全。由此造成子宮異常而引起不孕的情況一般有以下幾種：

　　子宮性不孕常見四種情況

　　一、子宮畸形引起的不孕

　　1、閉鎖性。

　　①完美性：殘角子宮與宮腔不通，性發(fā)育成熟后出現(xiàn)周期性下腹痛，因而婚前常被發(fā)現(xiàn)；②不完美性：殘角子宮與宮腔相通，無明顯痛經(jīng)，但多發(fā)生殘角子宮妊娠。

　　2、非閉鎖性。

　　①雙子宮（雙子宮、雙子頸、雙陰道）；②雙角雙頸子宮（雙角子宮、雙宮頸、單陰道）；③雙角單頸子宮（雙角子宮、單宮頸）；④單角單頸子宮；⑤不完美縱隔子宮；⑥完美縱隔子宮。

　　子宮畸形是否影響生育，需視畸形的種類和程度而定。這種病人大多無明顯自覺癥狀，但也有一些表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)和月經(jīng)不調，如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少、痛經(jīng)或功能失調性子宮出血等；還有一些表現(xiàn)為生殖器和乳房發(fā)育不良，如性幼稚型、乳房和第二性征發(fā)育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕，也因宮腔不能隨之擴大，易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常、胎盤位置異常或死胎等。

　　診斷：依靠動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影，陰道四維彩超，必要時結合電子宮腔鏡探查。

　　二、子宮發(fā)育不良

　　子宮發(fā)育不良又稱幼稚子宮，一般指青春期后子宮仍小于正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因，若卵巢同時發(fā)育不良，才是造成不生育的直接原因。

　　診斷：依靠動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影，陰道四維彩超檢測就可確診。

　　三、宮腔粘連癥

　　子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創(chuàng)傷繼發(fā)感染所造成的粘連，如：損傷性刮宮；還包括特異性感染，如結核、血吸蟲病、阿米巴和放線菌病等，臨床上常出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過少而造成不孕。

　　診斷：宮腔鏡檢查是金標準，不但可以確診粘連的程度且可確定粘連的類型。

　　四、子宮內膜炎

　　子宮內膜炎按病程長短，可分為為急性和慢性兩種；按其感染的病原菌，又可分為結核性、性病性及一般細菌性。子宮內膜炎多由外陰道感染上行蔓延所致，由于子宮內膜充血、水腫，大量炎性滲出，間質大量漿細胞及淋巴細胞，這些變化可影響精子的運行及孕卵的植入和發(fā)育。當然炎癥時子宮內膜不能為著床卵提供足夠的營養(yǎng)，而且炎癥滲出物也有殺傷精子的作用，造成不孕。

　　診斷：依靠動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影，陰道四維彩超，染色體分析和電化學發(fā)光法內分泌檢測就可確診。

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